医学衷中参西录-第页-[五、医案\(十五)温病门] 5.温病结胸_中药方集

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医学衷中参西录
[五、医案\(十五)温病门] 5.温病结胸
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天津张姓叟,年近五旬,于季夏得温热结胸证。

病因
心有忿怒,继复饱食,夜眠又当窗受风,晨起遂觉头疼发热心下痞闷,服药数次病益进。

证候
初但心下痞闷,继则胸膈之间亦甚痞塞,且甚烦热,其脉左部沉弦,右部沉牢。

诊断
温下早成结胸,若表有外感,里有瘀积,不知表散药与消积药并用,而专事开破以消其积,则外感乘虚而入亦可成结胸。审证察脉,其病属结胸无疑,然其结之非剧,本陷胸汤之义而通变治之可也。

处方
病者旬余辍工,家几断炊,愚怜其贫,为拟简便之方,与以自制通彻丸(即牵牛轧取头次末,水泛为小丸)五钱及自制离中丹两半,俾先服通彻丸三钱,迟一点半钟,若不觉药力猛烈,再服下所余二钱,候须臾再服离中丹三钱,服后多饮开水,俾出汗。若痞塞开后,仍有余热者,将所余离中丹分数次徐徐服之,每服后皆宜多饮开水取微汗。

效果
如法将两种药服下,痞塞与烦热皆愈。
Tags:《温热》 《结胸》 《发热》 《心下痞》 《烦热》 《诊断》 《温下》 《外感》 《陷胸汤》 《离中丹》
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