痞块在中为痰饮，在右为食（一云痰）。积在左为血块。气不能作块成聚，块有形之物也，痰与食积死血而成也。用醋煮海石、醋煮三棱、蓬术、桃仁、红花、五灵脂香附之类为丸，石碱白术汤吞下。瓦楞子能消血块，次消痰。石碱一物，有痰积有块可用洗涤垢腻，又能消食积。治块，当降火消食积，食积即痰也。行死血块，块去须大补。凡积病不可用下药，徒损真气，病亦不去，当用消积药使之融化，则根除矣。凡妇人有块，多是血块。
戴云∶积聚瘕，有积聚成块，不能移动者是；或有或无，或上或下，或左或右者是瘕。
积聚瘕，朱先生医台州潭浦陈家，用蜀葵根煎汤，去渣，再入人参、白术、青皮、陈皮、甘草梢、牛膝煎成汤，入细研桃仁、玄明粉各少许，热饮之，二服当见块下。如病重者，须补接之，后加减再行。
入方
消块丸
即《千金方》硝石大黄丸，止可磨块，不令人困，须量度虚实。
硝石（六两）人参（三两）甘草（三两）大黄（八两）上为末，以三年苦酒三升（又云三斗），置瓷器中，以竹片作准，每入一升，作一刻，柱中，先纳大黄，不住手搅，使微沸。尽一刻，乃下余药。又尽一刻，微火熬，使可丸，则丸如鸡子中黄大。每一丸，米饮下。如不能大丸，作小丸如桐子大。每三十丸，服后当下如鸡肝，如米泔，赤黑等色。下后避风冷，啖软粥将息之。
三圣膏
未化锻石半斤为末，瓦器中炒令淡红色，提出火，候热稍减。次下大黄末一两，就炉外炒，候热减。下桂心末半两，略炒，入米醋熬搅成黑膏，浓纸摊贴患处。
痞块在皮里膜外，须用补气药香附开之，兼二陈汤加补气药，先须断浓味。
又方琥珀膏
大黄朴硝（各一两）上为末，大蒜捣膏和贴。
又方
治茶癖。
石膏黄芩升麻上为末。砂糖水调服。
又方
一人爱吃茶。
白术软石膏片芩白芍牛胆星薄荷（圆叶大者）上为末，砂糖调作膏。食后津液化下。
又方
治胁下有块。
龙荟丸（二钱半）姜黄（五钱）桃仁（五钱）上为末，蜜丸服。
又方∶龙荟丸和鹁鸽粪，能大消食积。或入保和丸治块，看在何部分。
治血块丸
瓦楞子能消血块。
海粉（醋煮）三棱莪术（醋煮）红花五灵脂香附石碱上为丸。白术汤吞下。
又方
治妇人血块如盘，有孕难服峻利。
香附（醋煮，四两）桃仁（去皮）白术（各一两）海粉（醋煮，二两）上为末，神曲糊丸。
又方
治妇人食块，死血痰积成块，在两胁动作，腹鸣嘈杂，眩晕身热，时作时止。男黄连（一两半，一半用吴茱萸炒，去茱萸；一半用益智炒，去益智）山栀（炒）川芎三莪术（醋煮）神曲桃仁（去皮，各半两）香附（童便浸，一两）萝卜子（炒，一两半）山楂（一两上为末，蒸饼丸服。
又方∶有青皮半两，白芥子一两半炒。
保和丸
治一切食积。
山楂（六两）神曲（二两）半夏茯苓（各三两）陈皮连翘萝卜子（各一两）上为末，炊饼丸如梧子大。每服七八十丸，食远白汤下。
又方
山楂（四两）白术（四两）神曲（二两）上为末，蒸饼丸如梧子大。服七十丸，白汤下。
又方
山楂（三两）白术（二两）陈皮茯苓半夏（各一两）连翘黄芩神曲萝卜子（各半两）上为末，蒸饼丸梧子大。每服五十丸，食后姜汤下。
阿魏丸
治肉积。诸阿魏丸，脾虚者，须以补脾药佐之，切不可独用。虚虚之祸，疾如连翘（一两）山楂（二两）黄连（一两三钱）阿魏（二两，醋煮作糊）上为末，醋煮阿魏作糊丸。服三十丸，白汤下。
小阿魏丸
山楂（三两）石碱（三钱）半夏（一两，皂角水浸透晒干）上为末，粥糊丸。每服三十丸，白汤下。
又方
治饱食停滞，胃壮者宜此，脾虚勿服。
山楂萝卜子神曲麦芽陈皮青皮香附（各二两）阿魏（一两，醋浸软另研）上为末，炊饼丸。
又阿魏丸
去诸积聚。
山楂南星（皂角水浸）半夏（皂角水浸）麦芽（炒）神曲（炒）黄连（各一两）连翘阿上为末，姜汁浸蒸饼丸。一方加香附、蛤粉，治嗽。
佐脾丸
山楂（三两）半夏茯苓（各一两）连翘陈皮萝卜子（各半两）上为末，粥丸服。
小温中丸
青皮（一两）香附（四两，便浸）苍术（二两）半夏（二两）白术（半两）陈皮（一两）苦参（半两）黄连（一两，姜汁炒）针砂（二两，醋炒）上为末，曲糊为丸。
又方
针砂（醋煮三次）香附（童便浸，四两）山楂（二两）神曲（炒，二两）黄连（姜汁炒，一两半山栀（炒）浓朴（姜汁炒）苍术（一两）半夏（一两）台芎（半两）一方加人参、炒白术一两半，有苦参用白术，用苦参不用黄连。
枳实丸
白术（二两）枳实半夏神曲麦芽（各一两）姜黄陈皮（各半两）木香（一钱半）山楂（一上为末，荷叶蒸饭为丸，梧子大。每服一百丸，食后姜汤下。
大温中丸
又名大消痞丸。
黄连（炒）黄芩（六钱）姜黄白术（一两）人参陈皮泽泻（二钱）炙甘草砂仁干生姜炒曲（二钱）枳实（炒，半两）半夏（四钱）川朴（三钱）猪苓（一钱半）上为末，炊饼丸。
〔附录〕五脏之积曰五积，六腑之积曰六聚。积有定形，聚无定处。不问何经，并宜服十味大七气汤，吞下尊贵红丸子。凡木香、槟榔，去气积；神曲、麦芽，去酒积；虻虫、水蛭去血积；礞石、巴豆，去食积；牵牛、甘遂，去水积；雄黄、腻粉，去涎积；砂、水银去肉积。各从其类也。肝积曰肥气，肺积曰息贲，心积曰伏梁，脾积曰痞气，肾积曰奔豚。
其如积聚之脉，实强者生，沉小者死。
附方
乌梅丸
治酒毒，消食化痰。
乌梅（一斤）半夏（八两）白矾（八两）生姜（一斤）上件石臼捣细末，新瓦两片夹定，火上焙，三日三夜为度。次入神曲、麦芽、陈皮、青皮、莪术、枳壳、丁皮、大腹子各四两，用酒糊为丸。每服四五十丸，姜汤下。
备急丸
大治心腹厥痛，食积胸膈，下咽气，便速行。
大黄（一钱）巴豆（去油膜心）干姜（半钱）上用蜜丸。白汤下。
治吐虫有积。
上以黑锡灰、槟榔末，米饮调下。
大七气汤
三棱莪术（各一两半）青皮（七钱半）陈皮（一两半）藿香桔梗肉桂（各七钱半）益智（一两半）香附（一两半）甘草（炙，七钱半）上锉。水煎服。
散聚汤
半夏槟榔当归（各七钱半）陈皮杏仁（炒）桂心（各二两）茯苓甘草（炙）附子（炮）川芎枳壳（炒）浓朴吴茱萸（各一两）上锉。水煎，姜三片。大便不利，加大黄。
香棱丸
治五积六聚气块。
三棱（六两，醋炒）青皮陈皮莪术（炮或醋炒）枳壳（炒）枳实（炒）萝卜子（炒）香附砂仁归梢木香甘草（炙，各一两）槟榔（六两）山楂（四两）上为末，醋糊丸。每服三五十丸，白汤下。
龙荟丸
见胁痛类。
红丸子
见疟类。
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