古今医统大全-第346页-[卷之三\翼医通考(下)] 病证_中药方集
 
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[卷之三\翼医通考(下)] 病证
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医寄死生,斯术之大。须资贤智,勿信庸愚。最要变通,不宜固执。洞明脉病药治之理,详悉望闻问切之情药推寒热温凉平和之气,辛甘淡苦酸咸之味;升降浮沉之性,宣通补泻之能。脉究浮沉迟数滑涩之形,表里寒虚实之应;阿阿春柳之和,弦钩毛石之顺。药用君臣佐使,脉分老幼瘦肥。药乃天地之精,药宜切病;脉为气血之表,脉贵有神。病有外感内伤风寒暑湿燥火之机;治有宣通补泻,轻重滑涩燥湿之剂。外感异乎内伤,寒证不同热证。外感宜散而内伤宜补,寒证可温而热证宜清。清温得宜,须臾病愈;补泻失度,顷刻人亡。外感风寒,宜分经而解表;(外感风寒,传变不一,宜分经络散解方可。)内伤饮食,可调胃以消溶。(内伤饮食,只在一处,不过调胃消导而已。)胃阳主气司纳受,阳常有余;脾阴主血司运化,阴常不足。胃乃六腑之本,脾为五脏之源。胃气弱则百病生,脾阴足而万邪息。调和脾胃,为医中之王道;节谨饮食,为却病之良方。
病多寒冷郁气,气郁发热;或出七情动火,火动生痰。有因行藏动静以伤暑邪,或者出入雨水以中湿气。亦有饮食失调而生湿热,倘或房劳过度而动相火。制伏相火,要滋养其真阴;祛除湿热,欲燥清其脾胃。外湿宜表散,内湿宜淡渗。阳暑可清热,阴暑可散寒。寻火寻痰,分多分少而治;究表究里,或汗或下而施。痰因火动,治火为先;火因气生,理气为本。治火,轻者可降,重者从其性而升消;理气,微则宜调,甚则究其源而发散。实火可泻,或泻表而或泻里;(指外感也。)虚火宜补,或补阴而或补阳。(指内伤也。)暴病之谓火,怪病之谓痰。寒热湿燥风,五痰有异;清凉燥润散,五治不同。有因火而生痰,有因痰而生火。或郁久而成病,或病久而成郁。金木水火土,五郁当分;泻折达发夺,五法宜审。郁而生火生痰而成病,病则耗气耗血以致虚。
病有微甚,治有逆从。微则逆治,甚则从攻。病有标本,急则治标,缓则治本;法分攻补,虚而用补,实而用攻。少壮新邪,专攻是则;老衰久病,兼补为规。久病兼补虚而兼解郁;陈或荡涤而或消溶。积在胃肠,可下而愈;块居经络,宜消而痊。
女人气滞于血,宜开血而行气;男子阳多乎阴,可补阴以配阳。苁蓉山药,男子之佳珍;香附缩砂,女人之至宝。气病血病,二者宜分;阳虚阴虚,两般勿紊。阳虚气病,昼重而夜轻;血病阴虚,昼轻而夜重。阳虚生寒,寒生湿,湿生热;阴虚生火,火生热,热生风。阳盛阴虚而生火,火逼血而错经妄行;阴盛阳虚则生寒,寒滞气而周身浮肿。阴虚生内热,阳虚畏外寒
补阳补气,用甘温之品;滋阴滋血,以苦寒之流。调气贵用辛凉,和血必须辛热。阳气为阴血之引导,阴血为阳气之根据归。阴阳两虚,惟补其阳,阳生而阴长;气血俱病,只调其气,气和而血随。藏冰发冰,以节阳气之燔;滋水养水,以制心火之亢。火降水升,斯人无恙;阴平阳秘,我体长春。
小儿纯阳而无阴,老人气多而血少。肥人气虚有痰,宜豁痰而补气;瘦人血虚有火、宜降火以滋阴。膏粱无厌发痈疽,燥热所致;淡薄不堪生肿胀寒湿而然。北地耸高,宜清热而用燥,南方污下,可散湿以温寒。
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