证治准绳·杂病 - 第235页
[第八册\七窍门下] 咽喉
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咽唾与食,则痛者是也。经云∶形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。又云∶肝者中之将也,取决于胆,咽为之使。丹溪云∶咽痛必用荆芥。阴虚火炎上者,必用玄参。气虚,人参加竹沥。
血虚,四物加竹沥。阴气大虚,阳气飞越,痰结在上,遂成咽痛,脉必浮大,重取必涩,去死为近,宜补阴敛阳。人参一味浓煎汤,细细饮之。(此证皆是劳嗽日久者有之,如用实喉痹条下诸方,无益有害)。咽疮,多虚火游行无制,客于咽喉,宜用人参、蜜炙黄柏、荆芥治之。实热咽痛,三黄丸,或用黄连、荆芥、薄荷为末,蜜、姜汁调噙,或山豆根噙之,及用黄柏、黄连、大黄水调涂足心与患处,及龙麝聚圣丹、祛毒牛黄丸、咽喉备急丹。浮热,表散之,增损如圣汤、利膈汤、桔梗汤。散之不已则收之,或单用硼砂,或和胆矾、白僵蚕、白霜梅和噙,或用百药煎去黑皮,硼砂、甘草、生白矾等分为细末,每服一钱,食后米饮调,细细咽下。戴云∶热壅咽痛,或嗽中带血者,宜金沸草散,佐以辰砂化痰丸。咽喉痛用诸冷药不效者,宜枳南汤。有咽疼服冷剂反甚者,宜用姜汁,详见嗽门。然生疮损了者,戒勿用,用之辣痛,又能散不收。若热壅上焦,咽喉疼痛,而吞咽干物,不若常时之润,睡觉口舌全无津液者,如圣汤加人参半钱,玄参七分,或佐以碧云散、鸡苏丸。有上证兼心头烦躁,辰砂五苓散。咽痛妨闷,咽物则微痛,不宜寒药过泄之。用栝蒌一个,白僵蚕微炒半两,桔梗七钱半,甘草炒二钱,为细末。每用少许干掺咽喉中。若肿痛左右有红,或只一壁红紫长大,水米难下,用此散一钱,朴硝一钱,和匀,掺喉中咽津。如喉中生赤肿,或有小白头疮,用前散一钱匕,白矾细研半钱,干掺。《内经》运气咽嗌痛,皆属寒。云太阳在泉,寒淫所胜,民病嗌痛颔肿是也。《三因方》蜜附子,治感寒咽门闭不能咽,大附子一枚,生去皮脐,切作大片,蜜涂炙令黄,噙咽津。甘味尽,更以附子片涂蜜炙用之。咽痛用诸药不效者,此非咽痛,乃是鼻中生一条红线如发,悬一黑泡,大如樱珠,垂挂到咽门而止口中,饮食不入,须用深取牛膝根,直而独条者,洗净,入好醋三五滴,同研细,就鼻孔滴二三点入去,则丝断珠破,其病立安。乳蛾一名悬痈,罗青散、粉香散、玄参散、射干丸、烧盐散、马牙硝散、射干散、硼砂散、启关散。
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