医宗金鉴-第839页-[卷四\医宗金鉴四十一卷] 噎膈翻胃总括_中药方集
 
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 噎膈翻胃总括
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1.三阳热结伤津液,干枯贲幽魄不通,贲门不纳为噎膈,幽门不放翻胃成.二证留连传导隘,魄门应自涩于行,胸痛便硬如羊粪,吐沫呕血命难生.【注】三阳热结,谓胃,小肠大肠三腑热结不散,灼伤津液也.胃之上口为贲门,小肠之上口为幽门,大肠之下口为魄门.三腑津液既伤,三门自然干枯,而水谷出入之道不得流通矣.贲门干枯,则纳入水谷之道路狭隘,故食不能下,为噎塞也.幽门干枯,则放出腐化之道路狭隘,故食入反出为翻胃也.二证留连日久,则大肠传导之路狭隘,故魄门自应燥涩难行也.胸痛如刺,胃腕伤也.便如羊粪,津液枯也.吐沫呕血,血液不行,皆死证也.人参利膈丸 汞硫散2.五汁大黄清燥热,丁沉君子理虚寒,便秘壅遏应利膈,吐逆不止汞硫先,利膈小承参草木,归藿槟桃麻蜜丸,汞一硫二研如墨,老酒姜汁服即安.【注】五汁,谓五汁饮,以清燥干也.大黄,谓大黄汤,即大黄一味,用姜汁炙大黄片变黑黄色,量人弱强,每服二,三钱,加陈仓米一撮,葱白二茎,煎去滓服,以治热结也.丁香,沉香加入四君子,六君子,理中汤内,治虚寒也.利膈,谓利膈丸,即枳壳,厚朴,大黄,人参,甘草,木香,当归,藿香,槟榔,桃仁,火麻仁蜜为丸也.汞硫,谓汞硫散也.四君子汤 四物汤 二陈汤 二十四味流气饮3.气少血枯四君物,痰多气滞二陈流,余者亦同呕吐法,竭思区昼待天休.【注】气少者宜四君子汤.血枯者宜四物汤.痰多宜二陈汤.气滞者宜二十四味流气饮.其余之治法同呕吐,此病虽竭心思区画,亦不过尽人事以待天命也.
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