痘疮能根据期灌浆结痂如螺靥为吉。若脓未满足。忽然干靥。或脓成之后。不痂破烂。或收靥之时。泄泻脓血。或空泡干枯。或发热昏愦。或切牙寒战。或手足并冷。饮沸汤而不知热。是名倒。由中气不足。毒从内入之故。宜参内托散、补中益气汤、保元汤选用。使破者重复灌浆。
无处更出赠痘。则正气得补。复祛出毒邪也。若服补药不出赠痘。破处不复肿灌。更下脓血者不治。若将靥之时忽然黑。或浆未充而忽然收靥。或浆虽充而一齐结干紫。此气虚血热。因火迫而收之太速也。犀角地黄汤加紫草茸。或四圣散加人参、当归。然其形证。又当推辨。如身痛四肢微厥。疮色青紫者。此则外感寒邪。腠理闭拒而倒。人参败毒散。并用胡荽酒喷之。忽然倒而心神不宁者。猪尾膏。若心烦狂躁。谵语便秘。口渴饮水能食者。此则外触秽气而倒。内服夺命丹。外烧熏秽散辟之。尸气所触而。辟秽香解之。有浆未满足。忽然目眶深陷。乃气脱倒陷。若作昏沉痰喘者死。丹溪云。痘疮倒。因真阳虚而毒瓦斯不能出者。保元汤加紫草之类。若将成就之际。却淡色者属血虚。芎、归之类。或加红花、紫草。
属热。升麻、芩、连、桔梗之类。甚者用犀角。薛氏云。若热毒方出。忽被风寒闭塞肌窍。血脉不行。身体作痛。或四肢微厥。斑点不长。或变青紫黑色者。此为倒。若胃气虚弱。不能补接营卫。出而复没者。谓之陷伏。误用解毒之药。必致陷塌。若喜热饮食。手足并冷者。乃脾胃虚弱之证。宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食。手足并热。乃阳气壮热之证。宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者温散之。毒瓦斯入腹者分利之。阳气虚者温补之。外寒触犯者熏解之陈文宿用异功散。以预保脾胃于未败之先。实发前人之未发。开万世之蒙也。
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