推拿抉微-第182页-[第四集·治疗法] 头项囟证治_中药方集
 
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[第四集·治疗法] 头项囟证治
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经曰∶头痛耳鸣九窍不利,肠胃之所生也。陈飞霞曰∶小儿头囟之证,多有由脾胃而得。又头为六阳所会,七窍居焉,故小儿之头,四时宜凉。但见头热即有病生,宜预防之。
解颅者,谓头缝开解,而颅不合也。是由禀气不足,先天肾元大亏。肾主脑髓,肾亏则脑髓不足,故颅为之开解。然人无脑髓,犹树无根,不过千日,则成废人。其候多愁少喜,目白睛多,面白色。若成于病后者尤凶。
宜久服地黄丸,外用封囟法,囟肿者,囟门肿起也。脾主肌肉,若哺乳不常,饱饥无度,或寒、或热,乘于脾家,致使脏腑不调,其气上冲,为之胀。囟突而高,如物堆垛,毛发短黄,骨蒸自汗。然亦有寒气上冲而肿者,则牢蕲坚硬;热气冲上而肿者,则柔软红色。然寒肿十之一,热肿者十之九。更有包裹严密,盖复过浓,阳气不得外出,亦令赤肿。皆用封囟法。热肿者,泻青丸;寒肿者,参苏饮
囟陷者,有因泄泻久而气虚弱,不能上充脑髓,故下陷如坑。此乃胃虚脾弱之极,宜急扶元气。若与枕骨同陷者,百无一救。此中有禀受父精不足,母血虚羸而陷者,有因久病而陷者,然枕陷尤甚于囟陷。二者皆因肾气败绝之证也。俱参苓白术散,或八味地黄丸。天柱骨倒,小儿外视体肥容壮,不为瘦悴。孰知形体过肥,中气愈弱,是盛于外而歉于内也。忽然项软倾倒者,此肝经风热也。小柴胡加葛根、当归、白芍。有因于久病之后,或泄泻日久,忽然颈项倾侧,名天柱骨倒,最为危候。
速救真元,十全大补汤加鹿茸。
有小儿生下颈便软者,胎气不足也,由禀父之肾元虚败,峻补先天,其几庶矣。补肾地黄丸与六君子汤间服。天柱骨例之证,虽则三条总系真阳大败之候,为小儿之恶症。宜保救真元,是其大要,外以生筋等药贴之可也。

六味地黄汤
(见前哮喘方内)
封囟法
天南星不拘多少,以姜汁炒枯,研细末,醋调涂于绢帛上,烘热贴囟上,以合为度。

泻青丸
羌活川芎栀子仁龙胆草当归防风大黄上共为细末,炼蜜为丸,青黛为衣,黄豆大,清茶化下,酌量服用。

参苏饮
见前咳嗽方内
参苓白术散
(见前疳症方内)
八味地黄汤
(见前肿满方内)
柴胡汤
(见前咳嗽方内)
十全大补汤
熟地(三钱)当归(一钱)白芍(一钱)川芎(七分)党参(一钱)白术(一钱)茯苓(一钱)甘草(一钱)肉桂(五分)黄(一钱)
补肾地黄汤
熟地(二钱)山药(二钱)萸肉(一钱)鹿茸(三分)丹皮(一钱)牛膝(一钱)茯苓(一钱)泽泻(一钱)补骨脂(一钱)五味子(一钱)上为末,蜜丸,绿豆大,每服三钱,盐汤下。

六君子汤
(见前咳嗽方内)
生筋散
治筋软无力,天柱骨倒。
木鳖子(六个)蓖麻子(六十个,去壳净。)以药研如泥,先抱头起,以手摩其颈令热,津唾调药,涂颈项。

又方
治项软。
生附子(二钱,去皮)生南星(三钱,去皮)共研末,摊贴患处。
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