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[杂证要法\里证类] 秘结
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大便秘结者,手足阳明之病也。但伤寒阳明之便结,固纯属肠胃之燥热。若寻常之便结,往往胃湿而肠燥。盖阳主开,阴主阖,阳盛则窍隧开,阴盛则关门阖,凡粪若羊矢者,皆阴盛而肠结,非关火旺也。
且肾司二便之开阖。或寒,或热,或虚,或干燥,均能致秘结之证,又宜理肾为主。如阳盛土燥,大便坚硬者,以阿胶麻仁汤主之。如阳衰土湿,粪若羊矢者,以肉苁蓉汤主之。如大便坚,其脾为约者,以麻仁丸主之。

阿胶麻仁汤
生地(三钱)当归(三钱)阿胶(三钱)麻仁(三钱研)水煎一杯,去渣,入阿胶火化,温服。结甚加白蜜半杯,胃热加芒硝、大黄,精液枯槁,加天冬、龟胶。

肉苁蓉汤
肉苁蓉(三钱)麻仁(三钱)茯苓(三钱)半夏(三钱)甘草(二钱)桂枝(三钱)水煎一杯,温服。

麻仁丸
浓朴(八两姜制)枳实(八两面炒)芍药(八两)大黄(一斤蒸焙)麻仁(八两别研)杏仁(五两半去皮尖炒)上为末,炼蜜和丸梧子大,每服二十丸,临卧温水下,大便通利则止。
Tags:《大便秘结》 《阳明》 《阳盛》 《阴盛》 《阿胶麻仁汤》 《苁蓉汤》 《麻仁丸》 《温服》 《胃热》
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