【处方】黄芩（酒炒）1钱，黄连（酒炒）1钱，当归（酒洗）1钱，生地（酒洗）1钱，栀子（酒炒）1钱，蒲黄（隔纸炒）1钱，槐花（炒）1钱，积雪草5钱（即千年矮），上部血用藕节3枚（捣烂），下部血用地榆钱半。
【功能主治】呕吐血，便血，妇人崩中。
【用法用量】水2钟，煎8分，看血上下，分食前后服。
如胸膈饱闷，加莱菔子7分。
【摘录】《增补内经拾遗》卷四引《集验方》