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四环素和土霉素是抗生素类药，能治疗由许多种细菌引起的疾病，所以应用广泛。但学龄前儿童过多应用会使白牙“镶上”灰黄色“外衣”，这是由于四环素或土霉素进入人体后，可与血液中的磷酸钙结合，沉积到正在生长的骨骼和牙齿中，使牙齿黄染。虽然也可随年龄的增长，颜色逐渐变浅，但不易完全消退。4～6月龄的小儿在出乳牙前，5～6岁儿童在出恒牙前，服用四环素、土霉素的危害更大。即使短期用药，也很容易引起乳牙出现荧光变色和牙釉质发育不全，易造成龋齿。黄板牙不仅影响美观，而且影响发育。四环素、土霉素沉积在骨骼里，还可使骨骼生长缓慢。妊娠晚期的孕妇口服四环素，也会在胎儿牙组织内沉积，影响胎儿乳牙和恒牙的发育，因此妊娠末2～3个月的孕妇应忌服四环素类抗生素。多西环素（强力霉素）比其他四环素类与钙结合得少些，不常引起牙的改变，如果必须给予四环素时，可用强力霉素代替。
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