养生保健
儿童用成人药存在大隐患
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近年来儿童用药不良反应的报道渐多,相当一部分与儿童服用成人药相关。从华山医院主办的“医院药学新进展”研讨会上获悉,眼下90%以上的药物没有儿童专用剂型,只能将成人剂型进行剂量折算后给儿童使用,儿童用药由此存在很大的安全隐患。与会专家一致呼吁,药品市场应呼唤儿童专用剂型。

国内儿童专用剂型药物非常少,仅有不到10%的药物中,大部分也是进口或合资企业生产的,而且多数属非处方药。目前,相关部门审批药品说明书时,在儿童用药一栏中,需要生产厂家提供相关研 究报告,不少药厂参照的都是国外所作的临床研 究报告或仅给出一般的剂量折算办法。此外,国内也缺乏专门的儿童用药规范管理办法。有专家指出,人种不同,年龄不同,临床研 究结果也可能存在差异。因此,临床医生下医嘱给药多为经验性用药。对于儿童来说,新陈代谢旺盛,代谢产物排泄快,对水、电解质调节能力差,对药物的敏感性高于成人,所以易引起平衡失调。

事实上儿童使用成人药的安全隐患还不止于此。据华山医院药剂科副主任药师李中东介绍,如阿斯匹林,即使在儿童中减量使用也会引起严重不良反应,因此在12岁以下儿童中明确禁用,但不少家长没看说明书,认为该药常用,孩子有头痛脑热时就随意给之服用,结果导致胃出血等症状。

一名家长给孩子长期服用某抗菌素,结果引起了关节病变,妨碍了软骨的正常发育。其实,不少药物说明书中已写明儿童减半或遵医嘱,但有的家长不以为然,超量和过长时间给孩子用药。特别是一些氨基糖甙类药物和解热镇痛药,使用不慎可导致儿童听力、注意力和生长受影响。有的药物需要用每千克体重来换算儿童剂量,个别粗心的家长却把剂量算错了。

专家呼吁,国内药厂应增加儿童剂型药物的资金投入,多开发安全性高、颜色、口味适合儿童的药物。现阶段,儿童服用成人药时必须严格参照说明书或医嘱,家长也需在孩子用药过程中仔细观察其反应,若有疑问应及时请专科医生诊治。
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