美国哥伦比亚大学的研 究人 员近日报道，虽然“鸡尾酒疗法”可明显延长HIV感染者的存活时间，但不同药物组合对体内病毒株产生抗药性的影响不同。
哥伦比亚大学的Hammer博士报道，控制血液中的病毒载量水平可改善免疫系统功能，并减缓与HIV感染有关的机会性感染和死亡的发生。在一项由美国31个医学中心联合开展的被称作AVTG398的研 究中，481名患者被随机分为4个小组，受试者分别使用蛋白酶抑制amprenair和/或一种安慰剂，第二代蛋白酶抑制剂沙奎那韦(saquinavir)，茚地那韦(indinavir)，奈非那韦(nelfinavir)。此外，所有受试者还接受阿巴卡韦(abacavir，一种核苷类逆转录酶抑制剂)，依非韦伦(efavirenz，一种非核苷类逆转录酶抑制剂)，以及阿德福韦(adefovir dip-ivoxil，一种核苷类逆转录酶抑制剂)的治疗。受试患者此前从未使用过这3种药物。
研 究结果发现，31%有轻度免疫缺陷并曾接受过抗逆转录病毒药物治疗的患者在24周后病毒荷载明显降低至可检测水平之下。但Hammer博士强调指出，此项研 究的应答率较低，克服这些患者体内病毒的抗药性是一个难题。对使用两种蛋白酶抑制剂的受试患者或在参与本项研 究之前从未应用过非核苷类逆转录酶抑制剂药物的病人而言，其受益效果要比其他患者好。而对非核苷类逆转录酶抑制剂有更高易感性的患者来说，其应答情况要优于对药物只有一般易感性的患者。此外，患者在“鸡尾酒疗法”的第一、第二阶段的治疗期间并不一定接受全部药物。只有这样，患者对抗HIV药物才会有更长时间的应答。
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