美国西雅图Fred Hutchinson癌症研 究中心Li等报告，绝经后采用雌、孕激素联合治疗(CHT)，只需3年即可显着增加乳腺小叶癌患病危险。
此前有研 究称，CHT应用至少5年会导致乳腺癌危险增加，那么缩短应用时间情况又会如何?为此，研 究者进行了一项人群病例对照研 究。
该研 究共纳入于2000-2004年诊断的324例乳腺小叶癌、196例乳腺导管-小叶混合性癌和524例乳腺导管癌患者，同时纳入469例普通人群对照者。由中心实验室检测83%患者的组织标本。采用多分类有序反应变量Logistic回归法，评价激素使用与乳腺癌危险之间的相关性。
结果显示，在CHT≥3年而且目前正在应用的患者中，乳腺小叶癌和乳腺导管小叶癌危险分别增加2.7和3.3倍，并且与肿瘤分期、大小及淋巴结状况无关。
在乳腺导管小叶混合性癌患者中，CHT可引起小叶为主型癌危险增加<比值比(OR)=4.8，95%可信区间(CI)2.1~11.1>
，但不引起导管为主型癌危险增加(OR=1.9，95% CI 0.9~4.1)。目前正应用CHT者乳腺导管癌危险增加1.4倍，但无统计学显著性意义。
研 究者认为，上述发现不会根本性改变目前的激素治疗建议，有需要的患者仍可应用，但应用时间应尽可能短，剂量应尽可能小。
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