双膦酸盐可抑制破骨细胞的活性，而破骨细胞在类风湿性关节炎(RA)骨损伤发病机制中有重要作用。英国一项研 究表明，破骨细胞抑制剂唑来膦酸可减轻早期RA患者骨骼结构损伤。
该研 究纳入39例早期RA与手/腕滑膜炎患者，随机分2组：静脉点滴唑来膦酸5 mg组与安慰剂组。两组患者均静脉点滴甲氨蝶呤(MTX)7.5~20 mg/周。在基线和26周进行X平片和磁共振成像(MRI)检查。
26周MRI检查结果显示，唑来膦酸组患者较安慰剂组手与腕骨的侵蚀平均减轻61%<(2.3±3.09)对(0.9±1.63)，P=0.176>
，手和腕部新出现的侵蚀骨数显著减少<(1.4±1.77)对(0.3±0.75)，P=0.029>
，新出现骨水肿的患者数也有所减少(58%对33%，P=0.121)。26周X线平片检查显示，唑来膦酸组骨侵蚀数平均改变为0.1，安慰剂组为0.5(P=0.677)。唑来膦酸的安全性与安慰剂相似。
研 究者认为，早期类风湿关节炎患者骨骼结构损伤可从唑来膦酸治疗中获益。在甲氨蝶呤中添加唑来膦酸治疗较单独应用甲氨蝶呤疗效增强。
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