日本京都大学的Shibata等报告，采用射频消融治疗较小的肝细胞癌(HCC)时，内冷式和扩张式两种射频电极具有相同疗效。
这项前瞻性随机对照研 究共纳入74例HCC患者(男性58例，女性16例，年龄41~83岁)。所有患者的HCC瘤体均≤3 cm。随机分组后，38例患者的41处HCC病灶接受内冷式电极射频消融治疗，其余36例患者的42处病灶则接受扩张式电极射频消融治疗。比较两组患者的治疗有效性、主要并发症发生率、肿瘤侵袭发生率、总体生存率、局部病变无进展生存率和无事件生存率。
结果显示，内冷式和扩张式电极射频消融的有效性分别为95%和93%(P=0.51)。分阶段评价主要并发症发生率，内冷式和扩张式电极治疗分别为0%和2.1%(P=0.50);两组单个患者主要并发症发生率则分别为0%和2.8%(P=0.49)。在第1、2和3年随访时，内冷式电极组肿瘤局部进展发生率为12%、20%和20%，扩张式电极组则为17%、22%和22%(P=0.72);前者的总体生存率分别为100%、94%和94%，后者则为94%、92%和77%(P=0.29);前者的局部病变无进展生存率分别为87%、73%和73%，后者则为78%、66%和46%(P=0.27);前者无事件生存率分别为47%、34%和34%，后者则为44%、22%和22%(P=0.40)。
研 究提示：对于3 cm以下的小肝细胞癌，不管采用内冷式电极或扩张式电极射频消融治疗，其疗效无显著差异。
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