如疼痛较重,按之更甚,口苦咽干,大便干燥者属肝胆郁而生热,气有余便是火也,治以清肝凉胆理气法。清肝凉胆汤加减:柴胡15克,丹皮10克,生山栀10克,川芎10克,白芍15克,龙胆草9克,蒲公英15克,姜黄15克,玄胡粉6克分冲,积实10克,生大黄9克后下。