医宗金鉴-第568页-[卷三\删补名医方论] 实脾饮_中药方集

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[卷三\删补名医方论] 实脾饮
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 治身重懒食,肢体浮肿,口中不渴,二便不实.白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 厚朴(姜炒) 大腹子 草果仁 木香 木瓜 附子 干姜 加姜枣煎服.气虚者加人参.【注】脾胃虚,则土不能制水,水妄行肌表,故身重浮肿.用白术,甘草,生姜,大枣,以实脾胃之虚也.脾胃寒,则中寒不能化水,水停肠胃,故懒食不渴,二便不实.用姜,附,草果,以温脾胃之寒.更佐大腹,茯苓,厚朴,木香,木瓜者,以导水利气.盖气者水之母也,土者水之防也,气行则水行,土实则水治,故名曰实脾也.然此方导水利气之力有余,阴水寒胜而气不虚者,固所宜也.若气少声微,则必以理中汤加附子,数倍茯苓以君之,温补元气以行水,为万当也.【按】苓桂术甘汤实脾饮肾气丸,皆治阳虚水气之证.苓桂术甘汤,治上焦阳虚不能输布,水留于上,心下逆满,气上冲胸,故用苓,桂,术,甘之品,扶阳通气输水道也.实脾饮,治中焦阳虚不能蒸化,水渍于中,外泛作肿,二便通利,故用姜,附,苓,术之剂,培土温中,胜寒湿也.肾气丸,治下焦阳虚,不能行水,小便不利,肢体浮肿,喘急腹胀,故用桂,附,地,苓之辈,温而补之,以行水也.
Tags:《身重》 《浮肿》 《气虚》 《胃虚》 《胃寒》 《中寒》 《阴水》 《理中汤》 《苓桂术甘汤》 《实脾饮》 《肾气丸》 《水气》 《培土》 《寒湿》 《小便不利》 《喘急》
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