古今医统大全-第2203页-[卷之六十九\秘结候] 药方_中药方集
 
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[卷之六十九\秘结候] 药方
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(《局方》)
三黄丸
治积热闭结不通。(方见热门。)
千金丸
脏腑壅滞气结,积热不通,或内有瘕疳蛔,心腹俱痛,及香港脚肿满,休息热痢,并风痰、疮疥、结核等疾。
大黄(十两)木香(半两)上为末,醋糊丸,梧桐子大。每服二三十丸,食远白汤送下。

倒换散
无问新久,癃闭不通,小腹急痛,肛门肿胀
大黄(大便不通用一两,小便不通用半两)荆芥(大便不通用半两,小便不通用一两)上为细末,每服二钱,食远白汤调服
(《济生》)
槟榔丸
大肠积热,气壅不通,心腹满大便秘结
大黄(蒸)黄芩枳实(麸炒)火麻仁(炒去壳另研)牵牛(炒)槟榔羌活杏仁(炒去皮尖研)白芷(各一两)人参(半两)上为细末,炼蜜丸,小豆大。每服五十丸,空心白汤下。
(《拔萃》)
牛黄散
三焦积热,脏腑秘结。
白牵牛(取头末,半两)大黄(一两)上为末,每服三钱。厥冷温酒调服,手足烦者,蜜水调服。
(《圣惠》)
大黄饮
治身热烦躁,大便不通。
大黄(煨,二钱)杏仁(炒去皮尖研)枳壳栀子仁(各钱半)川升麻(一钱)生地黄(酒洗,钱半)人参(七分)黄芩(八分)甘草(炙,五分)上水二盏,姜五片、豆豉二十一粒、乌梅一个,煎一盏,不拘时服。
(《和剂》)
脾约
治肠胃燥热,大便秘结。
麻仁(另研,五两)大黄(一斤,蒸)浓朴(姜汁炒)枳实(麸炒)芍药(各八两)杏仁(去皮尖,五两半)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服二十丸,临卧白汤下,便利止服。
论脾约丸。成无己曰∶约者,结约也,又约束也。胃强脾弱,约束津液,不得四布,但输膀胱,故小便数而大便硬,故曰脾约。此丸以下脾之结燥,肠润结化,津液入胃,大便利小便少而愈矣。愚窃有疑,何者?既曰约,脾弱不能运也。脾弱则土亏,是必脾气之散,脾气耗,原其所由,久病大下大汗之后,阴血枯槁,内火蟠灼,热伤元气,又伤于脾,而成此证。伤元气者,肺金受火,气无所摄;伤脾者,肺为脾之子,肺耗则津竭,必窃母气以自救。金耗则木寡于畏,土欲不伤、不可得也。脾失转输之令,肺失传受之自,宜大便秘而下难,小便数而无藏蓄也。理宜滋养阴血,使孤阳之火不炽,而金行清化,木邪自止,脾土清健,营运津液,乃能入胃,则肠润而通矣。今以大黄为君,枳实、浓朴为臣,虽有芍药之养血,麻仁、杏仁之温为之使,用之热甚,而气热者,无有不安。愚恐西方地气高浓,人禀旺实者可用,若用之于东南之人,与热虽甚而血气不实者,虽得暂通,将见脾愈弱而燥矣。后之用此方,须知在西北以开结为主,在东南以润燥为主,慎勿胶柱而调瑟。
洁古云∶脏腑秘结,有虚有实。胃实而秘者,能饮食而小便赤,当以麻仁丸七宣丸之类主之。

消毒麻仁丸
芝麻(四两,研取汁)杏仁(二两,去皮尖研如泥)大黄(五两)山栀(十两)上为末,炼蜜入麻汁和丸,梧桐子大。每服五十丸,食前白汤下。
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