胸膜炎
胸膜腔正常情况下是密閉的，与外界不相通。
若細菌侵入或因过敏等因素使胸膜发炎，就是胸膜炎。常見的是結核菌威染引起的結核性胸膜炎；也有其他細菌引起的如肺炎併发胸膜炎。根据发病过程又可分干性和渗出性二阶段：細菌或过敏因素侵犯胸膜，引起充血、水肿、粗糙、增厚，即干性胸膜炎阶段。以后血浆渗出，胸腔积液，即渗出性胸膜炎阶段。如果继发化脓性感染，多可形成脓胸。
症状
1.干性胸膜炎：起病急，怕冷、低热、干咳，井出現典型的症状——胸痛，位于患侧腋部，是一种尖銳的刺痛，呼吸咳嗽时加剧，因而使呼吸急而浅。
2.渗出性胸膜炎：起病急，发冷出汗，热度較高，脉快先出現干性胸膜炎的症状——胸痛，以后因积液形成，故胸痛逐渐消退，但呼吸加速，甚至出現呼吸困难(积液多时 )。
检查
1.干性胸膜炎：患侧呼吸受限，呼吸音减低，可听到特殊的胸膜摩擦音。
2.渗出性胸膜炎：
(1)望診：积液多时有气急。患侧肋间饱满，呼吸运动减低或消失。
(2)触診：患侧語顫减低。积液多时心尖搏动及气管向健侧移位。
(3)叩診：患側呈实音。
(4)听診：患側呼吸言及語言传导均减低或消失。
(5)有条件作X綫检查，見患側胸腔有积液存在。
(6)診断性穿刺能抽出胸水。
鑑別診断：主要与大叶性肺炎鉴別。后者起病更急，有寒战、高热、胸痛，咯鉄锈色痰；叩診音虽浊，但不及胸膜炎，而且語音传导反而增强，能听到支气管呼吸普及湿罗音，无气管移位等征象。
治疗
1.注意休息，吃些易消化而富于营养的食物。
2.中草药治疗以清热解毒止痛为主：
(1)冬瓜子一两，米仁一两，煎湯多次分服。
(2)香附一两，捣烂用醋調敷胸前，一天一換，有止痛作用。
(3)新解魚腥草二两，捣烂取汁，分早晚二次吃。
3.新針疗法：針刺內关、阳陵泉、人中。
4.对症治疗：
(1)胸痛可用胶布固定或贴止痛膏，服止痛片(如优散痛每次0.5克，一日三次)和鎮靜剂(如魯米那每次0.03 克，一日三次)。
(2)咳嗽用镇咳药。
(3)热度高时用退热剂(如注射复方氨基比林或安乃近等)。
5.抗感染：結核性胸膜炎用鏈霉素肌注，每次0.5克，一日二次，連用1～3个月。同时服用异菸肼(雷米封)，每次0.1克，一日三次，至症状消失后继绩用6个月到一年。若是其他城染引起的胸膜炎或結核性胸膜炎有混合成染时，应加用其他抗菌素，如青霉素、四环素等。
6.积液多时应穿刺抽液。
7.定期复查，痊愈后也应注意随訪，以防止併发肺结核
預防
1.彻底治疗肺炎、肺脓肿等肺部病变，防止迁延成胸膜炎。
2.彻底治疗共他部位的結核病。