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慢性肾衰属本虚标实之证，虽有脾肾气虚甚或阳虚之证，但根据湿热之邪贯穿始终的特点，对慢性肾炎的治疗应正确辨证施治，在治水补虚时，应审慎使用温补之法，特别是忌用附子、肉桂一类温燥之品。
慢性肾衰在湿热蕴阻、耗气伤阴的阶段，治当补脾益肾，化湿清热，用生黄芪、党参、白术、生地、丹参、知母、黄柏、川断、寄生等；在正气亏损、湿热内盛、上隔下关的阶段，治宜益气养营，化湿清热，和胃泄浊，黄连温胆汤加减，常用生晒参、黄连、半夏、竹茹、土茯苓、生白术、黑大豆、晚蚕砂等。由于本病的病机主要是湿热久羁，致气阴及营血耗竭，气损虽可及阳，但阳虚处于从属地位，气阴复则阳虚自复。妄投桂、附等刚燥药物，更伤阴血，误助湿热浊邪。可待湿热之证基本消失之后，酌情调整健脾补肾、益气养血的药物，温补以温润为主，切忌温燥。
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