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冠心病的心理社会病因包括以下几个方面：
1．行为类型 Friedman M等把人的行为习惯分为A、B两型。A型行为的核心特
征是时间紧迫感和竞争敌对倾向；心地坦荡和从容不边者为B型行为。大样本研 究
发现，A型行为的中年健康男性雇员在整个8年半的观察期间其冠心病包括心肌梗死
、心绞痛等的发生率为B型行为的2倍。国际心、肺、血液研 究协会认为，A型行为
对冠心病发生的作用超过年龄、血压、血脂和吸烟等危险因素，属于冠心病的独立
危险因素。
2．个性特征 用心理问卷初步证明，冠心病病人在社会上更具有独立性和对
别人的怀疑性以及有更大的内部紧张性。
3．社会环境 心肌梗死前6个月内病人的生活事业明显增多；冠心病发病率在
发达国家高于发展中国家，城市居民高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者。这些
证据均证明冠心病的发生与社会环境因素有关。
4．不良行为 公认的冠心病行为危险因素包括吸烟、缺乏运动、多食与肥胖
等。这些行为往往是对特定的社会环境或心理压力的不良适应，故要从心理社会的
角度给予认识。
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