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□ 苑惠清 北京中医医院
图-1 温阳化痰穴贴穴位图
在我国咳、喘症状为门诊就诊原因的第二位，其见于西医的支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、小儿反复呼吸道感染等，属于中医“咳嗽病”、“喘病”的范畴。近年研 究发现，支气管哮喘的发病人数正在逐年增加。其发病特点是不限年龄、反复发作、渐进性加重、终身带病，需要长期治疗，造成大量人力和财力的消耗，降低患者的生活质量，减少患者的寿命。
穴位贴敷是中医“内病外治”的方法之一，可与内治并行，能补内治之不及。2001年根据支气管哮喘病大都有冬季发病的特点，结合《张氏医通》消喘膏的组方，综合考虑药物的安全性、有效性、可行性，将甘遂、干姜去掉，斟酌功能配伍，结合药物加工配制，选用白芥子、百部、白芷，五味子、冰片等中药，形成了温阳化痰穴贴处方，至今应用于临床十余万人次，取得了明显的临床疗效和良好的社会效益。
穴位贴敷使用方法
选择具有平喘、止咳作用的穴位，以天突、大椎，及双侧肺腧、膻中穴位为主。具体穴位见图-1。
消毒准备：用消毒纱布把准备贴敷的局部皮肤擦净汗液即可。
治疗操作过程：根据不同的穴位，病人采用不同的体位，天突取仰卧位，大椎、肺俞取俯伏坐位或俯卧位，选准穴位。用消毒纱布把准备贴敷的穴位皮肤擦净汗液。取药饼固定在穴贴褙衬上，进行贴敷。贴敷后保留6~8小时。
治疗使用温阳化痰穴贴的时间为14天，每天贴敷1次，每次贴敷6～8小时。针对疾病急性发作期的咳喘可以即时选择上述穴位进行贴敷。
通过研 究发现看，常规治疗基础上加用温阳化痰穴贴治疗支气管哮喘较单纯常规治疗有着更好的效果并对肺功能有一定改善作用，通过分析可以看出温阳化痰贴有助于缩短年住院日，减少住院花费，加之其安全无副作用，对支气管哮喘有一定的辅助治疗作用。
温阳化痰穴贴疗法是规范管理支气管哮喘的有效措施，符合“哮喘全球创议”的精神。而温阳化痰穴贴作为外用疗法，不但副作用少，而且具有中医简、便、验、廉的优势，大大提高咳喘等呼吸系统疾病患者的依从性。
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