牵正散_中药方集

牵正散介绍

组成与用法

【方源】《杨氏家藏方》

【组成】白附子 僵蚕(各6g) 全蝎 去毒,并生用,各等分(3g)

【用法】为细末,每服一钱,热酒调下。[现代用法:共为细末,每服3g,温开水送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌减。

【方歌】牵正散是杨家方,全蝎僵蚕白附襄,服用少量热酒下,口眼斜疗效彰。

主治与功用

【主治】风中经络,口眼斜。

【功用】祛风化痰止痉。

【病机】足阳明之脉挟口环唇,足太阳之脉起于目内眦,阳明内蓄痰浊,太阳外中于风,风痰阻于头面经络则经隧不利,筋肉失养,故见口眼斜,甚或面部肌肉抽动。

方解

君药:白附子辛温 祛风化痰,擅治头面之风。

臣药:全蝎通络;白僵蚕化痰;合用祛风止痉。

运用

1.方中白附子药性温燥,适用于风痰阻络而偏于寒性者。以卒然口眼斜,舌淡苔白为证治要点。方中白附子和全蝎均为有毒之品,用量宜慎。

2.本方为治风中经络,口眼斜的常用方剂。若酌加蜈蚣、天麻、地龙等祛风止痉通络之品,可增强疗效。

3.颜面神经麻痹、三叉神经痛、偏头痛等属风痰痹阻经络者,均可加减应用。

注意事项

若属气虚血瘀或肝风内动引起的口眼斜或半身不遂者,不宜应用本方。方中的附子和全蝎均为有毒之品,用量宜慎。

文献摘要

《医方考》:“中风,口眼斜,无他证者,此方主之。斯三物者,疗内生之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风,蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风,蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属也。”

附方

【附方】止痉散

方源:《方剂学》上海中医学院编

组成:全蝎 蜈蚣 各等分

用法:上研细末,每服1~1.5g,温开水送服,1日2~4次。

功用:祛风止痉。

主治:痉厥,四肢抽搐等。对顽固性头痛、关节痛亦有较好的止痛作用。

与牵正散比较:减白附子、僵蚕而增蜈蚣。蜈蚣辛温有毒,性善走窜,截风定搐,为祛风止痉之要药,与全蝎配伍,止痉之效更显。

牵正散

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牵正散
主治:突然口眼歪斜,皮肤麻木,言语失利,口角流涎,或半身不遂,苔薄白,脉弦细。
《医碥》 [卷之一·杂症\中风] 内风证
《时病论》 [卷之二] 备用成方
《医学从众录》 [卷一] 真中风症
《普济方》 [卷九十一\诸风门] 卒中风(附论)
《医方集宜》 [卷之一\中风] 治法
全蝎
《本草求真》 [上编\卷三散剂] 驱风
《本草从新》 [卷十七虫鱼鳞介部] 蝎
《本草备要》 [鳞介鱼虫部] 蝎
《本草纲目》 [草部第十七卷\草之六] 白附子
牵正散加味
风袭面络:突然口眼喝斜患侧面部表情消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角下垂流口水,苔薄白:脉弦细,治以疏风散寒,活血通络。
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