脾虚湿困:证见患耳流脓时轻时重,缠绵日久。流脓量多且较清稀,一般无臭味。听力有所下降。检查见鼓膜紧张部中央性穿孔,有较多清稀脓液。伴头昏痛,面色萎黄,倦怠无力,纳少腹胀,大便时溏。舌淡、苔白腻,脉细弱。治宜健脾渗湿,补托排脓。方用参苓白术散加味:党参、白术、茯苓、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、桔梗、砂仁、炙甘草、白芷、皂角刺各10克。金银花、当归尾、黄芪各15克。