急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症。往往伴有一定程度的咽粘膜及其它咽淋巴组织的炎症,是一种常见的咽部疾病,多发于儿童及青年。本病按其病理概念及临床表现分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。前者多由病毒引起,全身和局部症状均较轻。但后者临床表现较重。局部较常见的并发症为扁桃体周围炎或扁桃体周围脓肿。全身较常见的并发症为急性风湿热、心肌炎、肾炎或关节炎等。
【诊断】
临床表现
1.急性充血性扁桃体炎:全身和局部症状均较轻。检查见扁桃体充血、肿胀,表面无脓性渗出物。常有邻近部位的粘膜炎症。与急性上呼吸道感染不易鉴别。
2.急性化脓性扁桃体炎:潜伏期约为3~4日,咽痛开始于一侧，继则双侧咽部均明显疼痛，吞咽时疼痛加剧。患者有全身不适,恶寒发热,四肢疼痛等症状。另外,某些患者可有同侧耳痛及耳鸣和听力减退现象。检查咽部充血,扁桃体红肿,表面有脓性渗出物,并可连接成片如伪膜状,但易于拭去，不留出血创面。两侧下颌角下淋巴结常有肿痛。 |