疏肝解郁汤(秦伯未)

【组成】白芍10克、柴胡5克、丹参10克、郁金6克、枳壳5克、青皮5克、陈皮5克

【功效】疏肝调气，活血解郁。

【主治】传染性无黄疸肝炎，表现为右胁或连左胁胀痛、剧痛，或时痛时止，或牵及右胸少腹肩胛亦痛，肝大压痛，或兼见腹胀、食减、恶心、矢气等胃肠症状。舌苔薄腻或净，脉弦滑或细弦。

【方解】方中柴胡、枳壳疏肝理气，升清降浊;白芍缓急止痛，与枳壳同用，能通畅气滞;丹参，郁金活血和肝疏解肝郁;陈皮、青皮疏肝和胃;青皮专治肋痛。

【加减】胁痛重的或痛引少腹者，加金铃子6克、荔枝核10克;久痛不止、痛如针刺或日轻夜重者，加草红花3克，或制乳没各5克;肝区有内热感或口苦口干，或小便短黄，或皮肤搔痒者，加大小蓟各6克，或加黄芩5克、竹茹5克;兼有头痛者，加白蒺藜 10 克、菊花5克;食欲呆滞、纳食不香者，加六神曲10克;有潮热、头热、掌心热、牙龈出血者，加鳖甲12克、丹皮5克;有头晕等血虚症状的加当归5克;有腰背酸痛、小便频数等肾阴虚症状者，加细生地6克;全身酸倦，中气虚弱者加黄芪6克、炒白术6克。

【按语】本方可以作为治疗肝炎疏肝法的基本方，以此为基础随症灵活加减，取得执简驭繁的效果。在用药方面秦老不主张柴胡用量过大，因本病用柴胡的目的仅在调畅气机，不同于升散：用量过大有劫阴之弊。