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急性心包炎介绍

急性心包炎系心包的急性炎症,常常是某些疾病一部分临床表现或并发症。病因以结核性、风湿性、病毒性及化脓性感染所致。属中医学“胸痹”“饮证”等范畴。
【诊断】
临床表现
1.原发病表现:结核引起心包炎有心外结核表现,如不规则发热、盗汗、消瘦等。病毒性心包炎可先有发热、咳嗽、咽痛;或呕吐、腹泻等。
2.干性心包炎:心前区或胸骨下沉闷感或胸痛,深呼吸时加剧,并可于胸骨左缘3~4肋间处听到心包摩擦音。
3.渗出性心包炎:胸痛,呼吸困难,紫绀,面色苍白,颈静脉怒张,肝肿大,腹水与下肢水肿等。心界扩大,心尖搏动消失,心音遥远等。

急性心包炎

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生脉饮加味
气阴两虚：心悸气短，汗出倦怠，口干舌燥，头晕乏力，食少便溏，五心烦热，舌红，脉细数无力或结代，治宜气阴双补。
苓桂术甘汤加减
水气凌心：心悸头晕，气短胸闷，甚者咳喘，不得平卧，乏力肢肿，小便短少，舌淡苔白，脉沉细或结代，治宜温阳利水。
血府逐瘀汤加减
心血瘀阻：心悸气短、胸闷刺痛，或见唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代，治宜化瘀通络。

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