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| 心胸外科介绍 | |
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过早搏动系指在窦性搏动前发生的异位搏动，简称早搏。多因折返或异位起搏点自律性增强所引起。按起源部位，可分为房性、室性和结性早搏，其中室性早搏最多见。病因甚多，可发生于正常人，但心脏病人更易发生，或某些药物的毒性作用(如洋地黄、奎尼丁等)。中医学“心悸”“怔忡”等范畴。 【诊断】 临床表现 1.偶发者可无症状或自觉心律不规则，或有心跳停歇感、增强感。 2.频发者有心悸乏力、胸闷、甚则有心绞痛发作。 3.脉搏有二次急速连续的跳动，其后有较长的间歇，有时第二个跳动不能扪及，间歇现象更明显。 4.听诊有心搏提前，其后有较长的间歇，第一心音增强，第二心音减弱或消失。 |
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病毒性心肌炎是病毒感染引起心肌炎性病变。病情轻重悬殊，轻者可无症状、重者可致猝死或心力衰竭。发病以夏秋季节为高，多见于儿童和青壮年。属中医学“心悸”“怔忡”“虚劳”等范畴。 |
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急性心包炎系心包的急性炎症，常常是某些疾病一部分临床表现或并发症。病因以结核性、风湿性、病毒性及化脓性感染所致。属中医学“胸痹”“饮证”等范畴。 【诊断】 临床表现 1.原发病表现：结核引起心包炎有心外结核表现，如不规则发热、盗汗、消瘦等。病毒性心包炎可先有发热、咳嗽、咽痛;或呕吐、腹泻等。 2.干性心包炎：心前区或胸骨下沉闷感或胸痛，深呼吸时加剧，并可于胸骨左缘3~4肋间处听到心包摩擦音。 3.渗出性心包炎：胸痛，呼吸困难，紫绀，面色苍白，颈静脉怒张，肝肿大，腹水与下肢水肿等。心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远等。 |
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