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| 心胸外科介绍 | |
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阵发性室上性心动过速是一种快速而匀齐的主动性异位心律,由于从心电图上很难区分是阵发性房性或结性心动过速,故统称为阵发性室上性心动过速。可见于青年人,无心脏病者,亦可见于有心脏病如风心病、心肌病者及洋地黄中毒者。属中医学“心悸”“怔忡”范畴。 |
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阵发性室性心动过速是一种室性快速自主性异位节律,多见于严重心脏病及洋地黄、奎尼丁、锑剂等中毒。常为病情危重之象征。属中医学“心悸”“厥脱”等范畴。 【诊断】 临床表现 1.发作时出现心悸,头晕,心前区不适,心绞痛,血压下降,甚至休克、晕厥、心力衰竭。 2.阵发性发作,突发突止,发作时心率可达150~250次/分,心律大致规则。 3.听诊心尖区第一心音时有强弱差异,刺激咽部或按压眼球均对心率无影响。 |
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心房颤动(简称房颤)是指心房内产生每分钟达350~600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调地乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生在有心脏病的患者如风心病、冠心病和高心病等属中医“心悸”“怔忡”范畴。 |
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房室传导阻滞是指激动自心房向心室传导的过程中传导速度延缓,或部分甚至全部激动不能下传的现象。房室传导阻滞可以是一过性、间歇性或持久性。持久性房室传导阻滞一般多见于冠心病、风心病、高心病、洋地黄及奎尼丁中毒等。前二者除了心脏病以外,尚可因神经或其他心外原因引起。属中医学“心悸”“怔忡”“眩晕”范畴。 【诊断】 (一)临床表现 1.I度:无自觉症状,仅有第心音减弱。 2.Ⅱ度:头晕、心悸、心跳不规则、乏力、劳动时呼吸困难。听诊可发现漏跳现象。 3.Ⅲ度:可无症状或自觉心跳缓慢。感头晕、心悸、乏力,甚至晕厥。检查时心率慢而规则,频率可在20~40次/分之间,第一心音强弱不等。 |
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