祛瘀化痰宣肺汤治疗慢性支气管炎继发感染与咳喘方例_治疗支气管哮喘的参考方案_中药方集
 
支气管哮喘
祛瘀化痰宣肺汤治疗慢性支气管炎继发感染与咳喘方例
  辩证:余邪未净,痰热交阻,肃降失宣。 治法:清余邪祛瘀化痰以宣肺气。
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病史:反复咳嘴20余年,加重5天高热5小时入院。素患慢性咳喘,秋冬加重,受凉后尤甚。1周前外出感冒风寒鼻塞涕多。恶寒发热,体温39℃,咳嗽频频,喘息痰多而黄。现在发热虽解,咳喘痰黄粘,动则气短,胸闷自汗

检查:诊见呼吸急促,舌质暗,苔薄腻,脉弱而数。诊断为慢性支气管炎继发感染。

辩证:余邪未净,痰热交阻,肃降失宣。

治法:清余邪祛瘀化痰以宣肺气

处方:野荞麦根30 鱼腥草20克(后下) 半边莲15 炙马兜铃10 虎杖15 黄芪15 丹泰20 赤芍15 川芎15 天冬15 生地60,服用8剂。

服用后咳喘略减,动则气短,腹胀气多,大便干结,舌脉同前。肺失肃降,肺与大肠表里,故腑气亦不宣也。原佐理气通腑。

原方去川芎、赤芍、黄芪,加积实10、厚朴12、大黄粉3(分冲)、杏仁10,再服用6剂。

服用后大便通畅。日1~2次,腹胀已解,咳喘大减,动则气短。原方加人参片6片(分冲),黄芪20服用8剂。

按:肺与大肠相表里,肺受邪侵,肃降失宣,常致大肠之气机失畅,传导失常,大便不调。故理气通不仅可以调气通便,对肺气肃降之恢复亦有利也,本案足以证实。

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